了解和洞悉反社会人格。

反社会型人格障碍（antisocial personality disorder）又称无情型人格障碍，或社会性病态。

在异常心理学上，有提到反社会人格，就目前为止：反社会人格无法治疗。

如果心理医生和心理咨询师发现，原来这位来访者是反社会人格，那么一般就会敬而远之的让对方离开，因为反社会人格即使是药物治疗也是没办法的。

• 反社会人格的一般标准：

  1、外表有魅力，拥有中高度智商。

  2、事情无论大小都没有责任感，使一般人心神不安的情景他却不以为然。

  3、无羞耻感

  4、谎言被说破也不以为意。

  5、没有明显的悔恨之心。

  6、判断能力差，常常不能吃一堑长一智。

  7、缺乏真正的洞察力

  8、感情麻木，没有爱和依恋的能力。

  9、别人给予的关心和善意无动于衷

  10、无真正企图的自杀史

  11、绝大多数反社会人格生活无规律。

• 上述描述，符合半数以上就是反社会人格倾向了（是否反社会人格障碍，还需要进行进一步的验证）

• 当然，不是所有的反社会人格都会犯罪，但是绝大部分会。该人格的特征更多的是对权威和规则的本能不屑，也不喜欢人与人之间正常的感情, 什么亲情爱情友情都不放在心上。

• 就我个人而言，当我发现某人某事可以让我产生情绪的时候，我会十分厌烦，会放弃掉。

• 巧舌如簧、冷酷无情、自私自利、撒谎成性，这些都是反社会者惯常的表现。

• 上面讲的反社会人格，是从专业角度而言。但实际上，很多家暴受害女，在刚开始谈恋爱的时候，都会被反社会人格吸引，为什么呢？

• 因为你们看到的反社会人格是这样的：

• 冒险性：很多女人不喜欢平淡，喜欢浪漫，喜欢刺激: 有点危险或是不怕危险的人总是有点吸引力的。

• （反社会人格很难有“怕”这个感觉。）

• 真诚: 很多反社会人格感情是很直接的，甚至给人实在的感觉，为什么？ 因为若没有利益冲突，其实他们不在乎别人知道他们是怎样的人，这样反而会给人一种实在直率的感觉。我根本不在意你是如何看待我的，所以我很直接的告诉你我的感受。

• 接受度高: 反社会人格没有底线，他对别人没有太多要求，跟他相处会很轻松。当然他想伤害你的时候也不会有什么心理负担。

• 容易成功：当今社会大环境，真诚的不太多，冒险的容易赢，所以反社会人格喜欢冒险，因为很难有“怕”的感觉，他们也常常犯罪，这个不难理解的，犯罪如果没有被抓住，就是高收益的事情，当然被抓了就是高成本的事情，但是反社会人格不怕成本，所以他就会尝试。

• 所以，你们看到的反社会人格，很有可能是这样一个人：好奇心强、诚恳直率，有一说一、热爱冒险、有点懒散却生活得还不错的人（比如张爱玲的前夫胡兰成）

• 所谓的“男人不坏女人不爱”——这种坏男人，很多都具有反社会人格

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由于经常跟监狱、司法部门打交道，反社会型人格的人接触不少，这也是大家最为令人迷惑的人群之一，这类患者的特征是长期一贯无法服从社会规范，他们会做出一些我们中的大多数人都认为难以接受的行动。

譬如从朋友和家人那里偷东西，他们往往是不负责任、冲动和不诚实的。

Robert Hare是一位研究精神病态群体的专家，他将这些个体描述为“人类社会中的掠食者”，他们施展魅力，操纵他人，并且无情地在生活中开辟自己的道路，他们完全缺乏良知和共情能力，可以自私地拿走任何他们想要的东西，随心所欲，不会为破坏社会规范和期望而感到丝毫内疚或后悔。

根据DSM-5的诊断标准，反社会型人格障碍是具有一种漠视和侵犯他人权利的普遍模式，始于15岁之前，表现为至少3种情况：

1、无法服从社会规范和无法表现出遵纪守法的行为，表现为反复实施可能会被逮捕的行为；

2、具有欺骗性，表现为反复说谎，借口繁多，或为了个人利益或乐趣而欺诈他人；

3、冲动或无法预先先做出计划

4、易激怒和具有攻击性，表现为反复出现打架或攻击他人的行为

5、持续的不负责任，表现为反复地无法维持稳定的工作行为或承担财务责任

6、草率地漠视自己或他人的安全

7、缺乏悔意，表现为对于伤害、虐待他人或从他人处偷窃表现得毫不在乎，或会合理化上述行为。

个体至少为18岁，有证据表明个体15岁以前患有品行障碍，而且不仅仅出现精神分裂症或双相障碍的病程中。

反社会人格的形成，经过研究表明，是由基因、环境等方面的综合因素形成的，过程相当复杂，对这类患者进行治疗时，有一个很主要的问题：反社会型人格的患者很少会认为自己需要治疗，因为这一点，他们甚至会操纵医生或者治疗师。

我身边很多精神科医生的朋友都跟我说，这个症状太难治，对能否成功治疗持悲观态度，而且根据以往的经历来看，也很少有成功的故事记录在案，相当于是心理治疗中的“绝症”。

一般而言，精神科医生普遍认为像这类患者适合就是集中起来进行治疗，从而防止他们会出去再出现反社会的行径。

一项针对暴力罪犯所进行的大型研究表明，认知行为治疗可以降低治疗结束后5年内出现暴力行为的可能性，但要注意的是，治疗的成功和PCL-R对“自私、冷酷无情和毫无悔意地利用他人”等特质的评分呈负相关。

换言之，经过评估在这一特质上的得分越高，个体在治疗之后不再从事暴力行为的概率就越低。

比起治疗，反社会型人格障碍预防更为重要，科学家早已发现，针对日后可能患上反社会型人格障碍的高危儿童，如果在年幼的时候发现有谩骂、打架以及威胁他人的表现存在，在学校或者学前机构中实施，对良好行为的支持以及改善社会能力的技能训练，是可以预防反社会型人格的发展的。

时间拖得越长，到了成年则变得非常困难，无论是谁，成年的治疗效果都非常差，早期预防是解决有关问题的最佳途径。